Защо лекарствата не работят: анализираме основните причини

Медицински продукти (препарати, лекарства, витамини, лекарства) са посочени само за информационни цели. Не препоръчваме да ги използвате без лекарско предписание. Препоръчително четиво: " Защо не можете да приемате лекарства без лекарско предписание?". Асортиментът на една съвременна аптека се състои от няколко хиляди различни вида лекарства, а фармацевтичните фабрики и фабрики произвеждат още повече лекарства. Но дори при такова изобилие от медицински продукти много пациенти се оплакват: нищо не ми помага. И често в същото време твърдят, че за това е виновно масовото фалшифициране на лекарства. Те добавят "гориво в огъня" публикации в интернет ресурси, видеоклипове и статии в медиите за фалшификации.

Всъщност ситуацията не е толкова критична, колкото е показано. Броят на фалшивите лекарства е малък, а съответните служби следят максимално ситуацията на фармацевтичния пазар. Когато купувате лекарства в официално работещи аптеки, издавайки касови бележки, можете да сте 99% сигурни, че те са с високо качество и ефективност. И има съвсем различни обяснения за ниската ефективност на лекарствата. Струва си да ги разгледате.

Основната тайна на неефективността на лекарствата

До средата на 20-ти век списъкът с лекарства е доста скромен. Освен това повечето от тях не могат да бъдат закупени в аптеката самостоятелно. В медицината се използва принципът на патернализма: лекарят предписва на пациента режим на лечение, диетично хранене, физиотерапевтични процедури, ако е необходимо, и пациентът стриктно му се подчинява. Медицинските работници се радваха на висок престиж. И според статистиката от онези времена предписаните лекарства помогнаха. Не, лекарствата не бяха с особено качество, просто спазването на техния прием е основната тайна на всяка терапевтична схема.

Днес вместо патернализъм е въведена концепцията за съответствие. Това означава желанието на пациента да се съобразява изцяло с препоръките на лекаря. Данните на американски лекари показват, че около 100 000 пациенти умират всяка година поради нисък комплайънс, а 10% от хоспитализациите са резултат от неспазване на предписанията.

Именно неспазването на предвидената схема на лечение, както и неправилният прием на лекарства, е основната причина за неефективността на тяхното действие. И какво точно може да не е наред и ще го разберем.

Самостоятелна промяна на дозировката и курса на лечение

Посещението при лекар не винаги гарантира, че пациентът точно ще спазва дозировката на лекарствата. Възможността за намиране на всякаква информация в Интернет понякога играе жестока шега. Най-яркият пример е приемането на антибиотици. Според проучване на СЗО в 12 страни по света, 32% от респондентите смятат, че е възможно да спрат приема на антибактериални средства при първото намаляване на симптомите на заболяването. Това е доста сериозна цифра, тъй като промяната на дозировката на антибиотиците, намаляването на необходимата продължителност на курса на лечение е опасно от появата на резистентност на микроорганизмите. Увеличаването на дозата също няма да ускори лечението на заболяването, а напротив, ще усложни протичането му с предозиране и поява на повече странични симптоми.

Същото трябва да се каже и за честотата на приема на лекарства. Ако лекарят препоръчва да приемате таблетки, капсули или друга лекарствена форма 3 пъти на ден, тогава трябва стриктно да следвате инструкциите. Много лекарства изискват постоянно поддържане на концентрацията в организма, така че е важно да не забравяме за техния прием.

Пренебрегване на възможни взаимодействия с напитки

Инструкциите за употреба на лекарства съдържат основно информация за това как се пият таблетки. В 99% от случаите се препоръчва използването на обикновена вода. Но не всеки изучава отблизо начина, по който се използват лекарствата. И такова невнимание е друга причина за неефективността на лекарствата. За да можете да се възстановите бързо, си струва да запомните какво не трябва да приемате с лекарства и защо.

Кафето има диуретични свойства, така че може да отстрани активното вещество от тялото по-бързо, отколкото има време да достигне максималната си концентрация. И поради наличието на кофеин в състава, е абсолютно невъзможно да се използва кафе заедно с лекарства за натиск. Чаят само на пръв поглед изглежда безвреден за пиене на лекарства. Съдържа танин, който пречи на усвояването на лекарствата. Приемайки антидепресанти, папаверин, кодеин, лекарства за стомашни язви, ензими заедно с чай, няма съмнение, че те няма да работят на нивото, което бихме искали. И ако пиете железни препарати с чай, се образува трудно разтворима утайка.

Мляко може да се пие само в случаите, когато е необходимо да се предпази стомашната лигавица от въздействието на агресивни лекарства: болкоуспокояващи, за лечение на туберкулоза. Препоръчва се тази напитка да се използва заедно с йодни препарати.

Повечето газирани напитки не са здравословни, защото съдържат оцветители, консерванти, от които човешкият организъм изобщо не се нуждае. Но това не е цялата опасност. Химическият състав на сладките газирани напитки може да взаимодейства с лекарства, намалявайки тяхната ефективност или влошавайки страничните ефекти.

Соковете – в оригиналната опаковка или прясно изцедени също не са „съюзът“, от който се нуждаят лекарствата. Те съдържат естествени киселини, които могат да разрушат обвивката на таблетка, капсула или да повлияят неблагоприятно на самото активно вещество. А ако пиете сок с киселина – ацетилсалицилова киселина (аспирин), мефенамин или друга, може да получите сериозни стомашни проблеми.

Алкохолните напитки като цяло са противопоказани във всички случаи. Дори и да не взаимодействат с лекарството, те се превръщат в тежест за сърцето и следователно влошават здравословното състояние. А с някои лекарства дават много опасни последствия: с аспирина водят до стомашна язва, с антихипертензивните - до проблеми с кръвоносните съдове.

Непридържане към хранителен режим

Ако лекарят предпише 4-5 лекарства, е трудно да се запомни кога и как да се приемат. Но такава информация е много важна, тъй като тяхната ефективност зависи от правилната употреба на лекарства.

Има четири варианта за прием на лекарства:

  1. С храна.
  2. След хранене.
  3. На празен стомах (преди хранене).
  4. Независимо от приема на храна.

Защо всичко е толкова сериозно? Отговорът се крие във факта, че активното вещество има определен механизъм и скорост на усвояване след поглъщане, може да взаимодейства с други вещества - например компонентите на ястия. Ако тези схеми са нарушени, терапевтичният ефект може да не бъде постигнат. Освен това страничните ефекти често се увеличават. Но това може лесно да се избегне, като просто следвате инструкциите на производителя.

Няколко примера за прием на лекарства в зависимост от храната:

  • на празен стомах: настойки, отвари, тинктури от растения, калциеви препарати, спазмолитици, тетрациклин;
  • преди хранене: жлъчегонни средства, антиациди, лекарства, понижаващи киселинността на стомашния сок, антихелминти, някои антибиотици от групата на макролидите - еритромицин, кларитромицин, сулфонамиди и цефалоспорини;
  • по време или след хранене - мастноразтворими витамини, антикоагуланти, метронидазол, транквиланти, храносмилателни ензими, нестероидни противовъзпалителни средства, лаксативи.

Какво ще помогне за промяна на ситуацията

Спасяването на удавник в ръцете на удавник не е напълно вярно в този случай. Предотвратяване на ситуации, поради които има намаляване на ефективността на лекарствата, може не само самият пациент, но и медицинските работници: лекари, фармацевти. За да направите това, трябва:

  1. Обсъдете с пациента целите на лечението с конкретни лекарства. Ако пациентът не знае защо има нужда от тези хапчета или сироп, той може да пренебрегне приема им.
  2. Вземете предвид начина на живот на пациента, защото някои навици също влияят върху ефективността на лечението. Както вече споменахме: приемът на алкохол, предпочитанието към газирани напитки може да намали ефективността на лекарствата.
  3. Обсъдете основните правила за употреба на лекарства, напомнете за възможните странични ефекти.
  4. ​​
  5. Пишете рецепти по лесен за четене начин. Днес е възможно да се предостави на пациента разпечатан режим на лечение.

В идеалния случай можете да вземете предвид и финансовите възможности на пациента, тъй като той може да не закупи лекарството поради високата му цена. В този случай лекарят е готов да предложи адекватна замяна.

Не по-малко важна във всичко това е ролята на аптечния персонал. Именно те трябва още веднъж да припомнят правилата за прием и да подчертаят защо това е толкова важно.

Източници
  1. Национална асоциация за съответствие. – Съответствие в медицината: какво е това и как се прилага?
  2. Световна здравна организация. – Проучване на СЗО в страната разкрива широко разпространено обществено неразбиране на антибиотичната резистентност
  3. bit.ua медийна платформа – 6 напитки, които никога не трябва да се приемат с лекарства
  4. Руският регистър на лекарствата. - Лекарства и храна: кога преди хранене и кога след...
  5. Интернет портал "Российская газета". – Какво трябва да знаете, когато приемате антибиотици
  6. Портал за медицински новини Remedium – Съответствие от страна на пациентите. Преглед на тенденциите в изследванията.