Φάρμακα: πώς να εξοικονομήσετε χρήματα και αξίζει τον κόπο

Τα ιατρικά προϊόντα (παρασκευάσματα, φάρμακα, βιταμίνες, φάρμακα) αναφέρονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Δεν συνιστούμε τη χρήση τους χωρίς συνταγή γιατρού. Συνιστώμενη ανάγνωση: " Γιατί δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακα χωρίς συνταγή γιατρού;". Τα τελευταία χρόνια, οι τιμές των φαρμάκων έχουν αυξηθεί κατά 30-100%. Υπάρχουν επίσης φάρμακα, το κόστος των οποίων έχει αυξηθεί αρκετές φορές, επομένως δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι απλοί καταναλωτές λένε ότι η θεραπεία είναι ακριβή. Ας εξετάσουμε πόσο αληθινή είναι αυτή η δήλωση, επειδή τα φάρμακα με την ίδια σύνθεση παράγονται με διαφορετικά ονόματα και, κατά συνέπεια, κοστίζουν διαφορετικά.

Το 2018, η Κρατική Δούμα της Ρωσίας ψήφισε νόμο που υποχρεώνει τους φαρμακοποιούς να προσφέρουν στους ασθενείς όχι μόνο ακριβά φάρμακα, αλλά και φθηνότερα ανάλογα. Το Υπουργείο Υγείας της Ουκρανίας επιτρέπει στους γιατρούς να συντάξουν μια συνταγή για ένα διεθνές μη αποκλειστικό όνομα. Με αυτόν τον τρόπο, οι χρήστες μπορούσαν να επιλέξουν ανεξάρτητα τον κατασκευαστή και την κατηγορία τιμής των φαρμάκων. Αντίστοιχα, μπορείτε να κάνετε το ίδιο με την αυτοθεραπεία και την αγορά φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή, επιλέγοντας προϊόντα στη μεσαία και χαμηλή κατηγορία τιμής. Αυτό θα εξοικονομήσει σημαντικά τον οικογενειακό προϋπολογισμό.

Οι πιο δημοφιλείς ομάδες φαρμάκων

μόνο για ακριβά πρωτότυπα φάρμακα, αλλά και για τα φθηνότερα ανάλογα τους. Ας προσπαθήσουμε να συγκρίνουμε πολλές δημοφιλείς ομάδες φαρμάκων.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με αναλγητική δράση. Ένα αρκετά δημοφιλές φάρμακο είναι οι κάψουλες δικλοφενάκης, οι οποίες συχνά λαμβάνονται από ηλικιωμένους για την ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή στην αρθρίτιδα, την ισχιαλγία και τη θυλακίτιδα. Συγκρίνοντας το αρχικό γερμανικό φάρμακο Dicloberl Retard κάψουλες 100 mg, 20 τεμάχια ανά συσκευασία και οποιοδήποτε εγχώριο ανάλογο, είναι εύκολο να διαπιστωθεί: η τιμή μπορεί να διαφέρει κατά 5-10 φορές, αλλά το αποτέλεσμα είναι παρόμοιο.

Αντισηπτικά σκευάσματα για παθήσεις του λαιμού. Ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα είναι το Strepsils, το οποίο διατίθεται σε διάφορες γεύσεις (πορτοκάλι, ευκάλυπτος, μέλι-λεμόνι, πρωτότυπο, χωρίς ζάχαρη). Συχνά συνιστάται στα φαρμακεία, γιατί περιέχει ένα καλό αντισηπτικό διχλωροβενζυλική αλκοόλη. Η εύρεση φθηνότερων αναλόγων του φαρμάκου είναι εύκολη. Για παράδειγμα, οι παστίλιες Vokacept, το κόστος των οποίων είναι το μισό.

Αντιμυκητιακά που χρησιμοποιούνται για την οξεία κολπική καντιντίαση σε γυναίκες. Μια κάψουλα French Diflucan θα κοστίσει 10 φορές περισσότερο από οποιοδήποτε φάρμακο με βάση τη φλουκοναζόλη, η οποία είναι το δραστικό συστατικό.

Τα αντιδιαρροϊκά φάρμακα που μειώνουν την κινητικότητα των λείων μυών του εντέρου είναι αρκετά δημοφιλή. Συχνά, το φαρμακείο προτείνει κάψουλες Imodium, οι οποίες μπορούν να αντικατασταθούν με οικιακή λοπεραμίδη.

Αξίζει πάντα να επιλέγετε φθηνά ανάλογα

Για να απαντήσετε σε αυτήν την ερώτηση, πρέπει πρώτα να κατανοήσετε τι καθορίζει την τιμή ενός φαρμάκου. Η τεχνολογία παραγωγής επηρεάζει το κόστος κάθε φαρμάκου. Τα αυθεντικά προϊόντα προχωρούν πολύ περισσότερο: από τη σύνθεση μιας ουσίας, μέσω της μελέτης των ιδιοτήτων της και των κλινικών δοκιμών, έως την είσοδο στην αγορά. Αυτό μπορεί να διαρκέσει 12-15 χρόνια, και μερικές φορές ακόμη και 20. Τα ανάλογα, τα οποία μπορούν να κυκλοφορήσουν μόνο μετά το τέλος του αρχικού διπλώματος ευρεσιτεχνίας, "πηδούν" πολλά στάδια ταυτόχρονα. Ένα από αυτά είναι οι κλινικές δοκιμές, επομένως, κατά συνέπεια, το κόστος είναι αρκετές φορές χαμηλότερο.

Όμως η έλλειψη κλινικών δοκιμών απέχει πολύ από το να είναι ο μόνος λόγος για τον οποίο η υποκατάσταση φαρμάκου μπορεί να μην είναι εφικτή. Ένα σημαντικό σημείο στη θεραπεία των φαρμακολογικών φαρμάκων είναι η βιοδιαθεσιμότητά τους, η οποία καθορίζει ποιο θα είναι το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου, πόσο γρήγορα θα έρθει και τη σοβαρότητα των παρενεργειών. Για παράδειγμα, το Ινστιτούτο Φαρμακολογίας του Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου στην Αγία Πετρούπολη, συγκρίνοντας την αρχική αζιθρομυκίνη και τα ανάλογα της, διαπίστωσε ότι λόγω της βραδύτερης απορρόφησης φθηνών αντιβιοτικών, η βιοδιαθεσιμότητά τους μειώνεται. Κατά συνέπεια, η κλινική αποτελεσματικότητα είναι αρκετές φορές χαμηλότερη και στην πραγματικότητα τέτοια φάρμακα προορίζονται για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων.

Ένα άλλο σημαντικό σημείο είναι η επίδραση των βοηθητικών πληρωτικών. Σε οποιαδήποτε μορφή φαρμάκων, δεν είναι χημικά αδρανή και συχνά μπορούν να αντιδράσουν με τη δραστική ουσία, επηρεάζοντας έτσι την ποιότητα του φαρμάκου, τη φαρμακοκινητική και τη φαρμακοδυναμική του αλλαγή:

  • Φαρμακευτικό προϊόν διαλυτότητας.
  • η απελευθέρωση της δραστικής ουσίας και ο χρόνος που απαιτείται για να επιτευχθεί η μέγιστη συγκέντρωσή της·
  • μεταβολισμός, απέκκριση;
  • επίδραση στον οργανισμό, ιδιαίτερα παρουσία συνοδών ασθενειών.

Λόγω τέτοιων αλληλεπιδράσεων, η συγκέντρωση των δραστικών ουσιών μπορεί επίσης να διαφέρει. Οι χημικές συγκρίσεις αυθεντικών προϊόντων και αναλόγων αποκάλυψαν ότι το ποσοστό αυτό συχνά φτάνει σε μια διαφορά 7%. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής μπορεί να μην λάβει τη δόση που χρειάζεται.

Το τελευταίο πράγμα που έχει ιδιαίτερη σημασία για τη δυνατότητα ή την αδυναμία αντικατάστασης των φαρμάκων είναι η ισοδυναμία. Υπάρχουν τρία χαρακτηριστικά αυτού του δείκτη:

  • θεραπευτικό - οι περισσότεροι ασθενείς, εκτός από την κύρια διάγνωση, πάσχουν και από άλλες ασθένειες, επομένως τα φάρμακα πρέπει να δρουν σε όργανα και συστήματα απολύτως πανομοιότυποι τρόποι?
  • φαρμακευτική - στην περίπτωση αυτή, το φαρμακευτικό προϊόν πρέπει να έχει την ίδια σύνθεση, μορφή απελευθέρωσης και περιεχόμενο των συστατικών·
  • κλινική – η ανοχή φαρμάκων πρέπει επίσης να ταιριάζει με την αρχική.

Καταστάσεις στις οποίες η υποκατάσταση απαγορεύεται αυστηρά

Δεν συνιστάται η αλλαγή συνταγογραφούμενων φαρμάκων για τον ασθενή και τον φαρμακοποιό χωρίς τη συγκατάθεση του γιατρός. Ωστόσο, συχνά το ίδιο ισχύει και για τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Σήμερα η ιατρική χρησιμοποιεί δύο συστήματα αντικατάστασης. Το πρώτο, συνολικά, προβλέπει τη δυνατότητα χρήσης αναλόγων που είναι ίδια σε βιοδιαθεσιμότητα, ισοδυναμία, φαρμακοκινητική και φαρμακοδυναμική. Όταν γράφετε μια συνταγή για τέτοια κεφάλαια, ο γιατρός βάζει ένα ειδικό σήμα με άδεια. Σε αυτή την περίπτωση , ο φαρμακοποιός καθορίζει ποιο φάρμακο είναι κατάλληλο για τον ασθενή.

Το δεύτερο, απαγορευτικό, δεν επιτρέπει την επιλογή αναλόγων αντί του προβλεπόμενου φαρμάκου. Ο γιατρός πρέπει να το σημειώσει αυτό στη συνταγή. Για παράδειγμα, απαγορεύεται αυστηρά η αλλαγή τέτοιων φαρμακολογικών ομάδων φαρμάκων όπως β-αναστολείς, ανταγωνιστές Ca, αντιεπιληπτικά φάρμακα. Και αυτό απέχει πολύ από μια εξαντλητική λίστα.

Επίσης, η αντικατάσταση των φαρμάκων με ανάλογα δεν πρέπει να γίνεται εάν:

  • υπάρχουν σοβαρές παθολογίες, ιδιαίτερα του ήπατος και των νεφρών, επειδή ο μεταβολισμός των διαφόρων φαρμάκων είναι σημαντικά διαφορετικός.
  • ​​
  • ο ασθενής έχει ιστορικό σακχαρώδη διαβήτη, καθώς ορισμένοι κατασκευαστές προσθέτουν διορθωτικά γεύσης με βάση σακχαρόζη, γλυκόζη στα παρασκευάσματά τους για τη βελτίωση της γεύσης].
  • Τα φάρμακα προορίζονται για παιδιά και ηλικιωμένους ασθενείς.

Και πώς είναι σε άλλες χώρες

Σε διάφορα μέρη του κόσμου, το ζήτημα της εξοικονόμησης με την αντικατάσταση φαρμάκων με φθηνότερα γίνεται αντιληπτό διαφορετικά. Για παράδειγμα, στις ΗΠΑ και τον Καναδά, αυτό είναι δυνατό μόνο εάν ο γιατρός δεν έχει σημειώσει την απαγόρευση αντικατάστασης. Στο Ηνωμένο Βασίλειο, αυτό αποκλείεται εντελώς. Ο φαρμακοποιός πρέπει να απελευθερώσει μόνο το φάρμακο που αναφέρεται στη συνταγή.

Η Δανία είναι πιο πιστή - για να αντικαταστήσει έναν γιατρό, αρκεί να «δώσει το πράσινο φως», και το γαλλικό Υπουργείο Υγείας ενθαρρύνει ακόμη και τη συνταγογράφηση φθηνότερων φαρμάκων. Αυτή η χώρα έχει ακόμη και σύστημα προστίμων για τη συνταγογράφηση ακριβών φαρμάκων.

Εάν εξακολουθείτε να επιλέγετε φθηνότερα ανάλογα, θα πρέπει οπωσδήποτε να εξετάσετε ποια ομάδα φαρμάκων έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός ή από ποια συμπτώματα πρέπει να απαλλαγείτε. Εάν η κατάσταση είναι σοβαρή, δεν πρέπει να αντικαταστήσετε μόνοι σας τα φάρμακα.

Οι εξοικονομήσεις πρέπει να είναι λογικές!

Πηγές