Medicamentos: cómo ahorrar dinero y vale la pena

Los productos médicos (preparados, medicinas, vitaminas, medicinas) se mencionan únicamente con fines informativos. No recomendamos usarlos sin receta médica. Lectura recomendada: " ¿Por qué no se pueden tomar medicamentos sin receta médica?". En los últimos años, los precios de los medicamentos han aumentado entre un 30 % y un 100 %. También hay medicamentos, cuyo costo ha aumentado varias veces, por lo que no sorprende que los consumidores comunes digan que el tratamiento es costoso. Consideremos qué tan cierta es esta afirmación, porque los medicamentos con la misma composición se producen con diferentes nombres y, en consecuencia, cuestan de manera diferente.

En 2018, la Duma estatal de Rusia aprobó una ley que obliga a los farmacéuticos a ofrecer a los pacientes no solo medicamentos caros, sino también análogos más baratos. El Ministerio de Salud de Ucrania permite a los médicos escribir una receta para una denominación común internacional. De esta forma, los usuarios podían elegir de forma independiente el fabricante y la categoría de precio de los medicamentos. De igual manera, puedes hacer lo mismo con la automedicación y la compra de medicamentos de venta libre, eligiendo productos en la categoría de precio medio y bajo. Esto ahorrará significativamente el presupuesto familiar.

Los grupos de drogas más populares

solo para las drogas originales costosas, pero también para sus análogos más baratos. Intentemos comparar varios grupos populares de drogas.

Antiinflamatorios no esteroideos con efecto analgésico. Un remedio bastante popular son las cápsulas de diclofenaco, que suelen tomar las personas mayores para aliviar el dolor y la inflamación en la artritis, la ciática y la bursitis. Al comparar el medicamento alemán original Dicloberl Retard en cápsulas de 100 mg, 20 piezas por paquete y cualquier análogo doméstico, es fácil de ver: el precio puede diferir entre 5 y 10 veces, pero el efecto es similar.

Preparados antisépticos para enfermedades de la garganta. Uno de los remedios más populares es Strepsils, que está disponible en diferentes sabores (naranja, eucalipto, miel-limón, original, sin azúcar). A menudo se recomienda en farmacias, ya que contiene un buen alcohol diclorobencílico antiséptico. Encontrar análogos más baratos de la droga es fácil. Por ejemplo, las pastillas Vokacept, cuyo costo es la mitad.

Antimicóticos utilizados para la candidiasis vaginal aguda en mujeres. Una cápsula de French Diflucan costará 10 veces más que cualquier medicamento a base de fluconazol, que es el ingrediente activo.

Los fármacos antidiarreicos que reducen la motilidad del músculo liso intestinal son bastante populares. A menudo, la farmacia recomienda cápsulas de Imodium, que pueden reemplazarse con loperamida doméstica.

¿Siempre vale la pena elegir análogos baratos?

Para responder a esta pregunta, primero debe comprender qué determina el precio de un medicamento. La tecnología de producción afecta el costo de cada medicamento. Los productos originales recorren un camino más largo: desde la síntesis de una sustancia, pasando por el estudio de sus propiedades y ensayos clínicos, hasta su salida al mercado. Esto puede llevar de 12 a 15 años y, a veces, incluso 20. Los análogos, que solo pueden publicarse después del final de la patente original, "saltan" varias etapas a la vez. Uno de ellos son los ensayos clínicos, por lo tanto, en consecuencia, el costo es varias veces menor.

Pero la falta de ensayos clínicos está lejos de ser la única razón por la cual la sustitución de medicamentos puede no ser factible. Un punto importante en el tratamiento de medicamentos farmacológicos es su biodisponibilidad, que determina cuál será el efecto terapéutico del medicamento, qué tan rápido llegará y la gravedad de los efectos secundarios. Por ejemplo, el Instituto de Farmacología de la Universidad Médica Estatal de San Petersburgo, al comparar la azitromicina original y sus análogos, descubrió que debido a la absorción más lenta de los antibióticos baratos, su biodisponibilidad disminuye. En consecuencia, la eficacia clínica es varias veces menor y, de hecho, dichos medicamentos están destinados al tratamiento de infecciones graves.

Otro punto importante es la influencia de los rellenos auxiliares. En cualquier forma de medicamento, no son químicamente inertes y, a menudo, pueden reaccionar con el principio activo, lo que afecta la calidad del medicamento, su farmacocinética y farmacodinámica cambian:

  • medicamento de solubilidad;
  • la liberación de la sustancia activa y el tiempo que tarda en alcanzar su concentración máxima;
  • metabolismo, excreción;
  • efecto sobre el cuerpo, especialmente en presencia de enfermedades concomitantes.

Debido a tales interacciones, la concentración de sustancias activas también puede diferir. Las comparaciones químicas de productos originales y análogos revelaron que esta cifra a menudo alcanza una diferencia del 7%. Esto significa que el paciente puede no recibir la dosis que necesita.

Lo último que tiene particular importancia para la posibilidad o imposibilidad de sustitución de drogas es la equivalencia. Hay tres características de este indicador:

  • terapéutico: la mayoría de los pacientes, además del diagnóstico principal, padecen otras enfermedades, por lo que los medicamentos deben actuar sobre los órganos y sistemas en absolutamente formas idénticas;
  • farmacéutica - en este caso, el medicamento debe tener la misma composición, forma de liberación y contenido de los componentes;
  • clínico: la tolerancia al fármaco también debe coincidir con el original.

Situaciones en las que la sustitución está estrictamente prohibida

No se recomienda cambiar los medicamentos recetados para el paciente y el farmacéutico sin el consentimiento del doctor. Sin embargo, a menudo lo mismo se aplica a los medicamentos de venta libre.

Hoy en día la medicina utiliza dos sistemas de sustitución. El primero, total, prevé la posibilidad de utilizar análogos que sean iguales en biodisponibilidad, equivalencia, farmacocinética y farmacodinámica. Al escribir una receta para dichos fondos, el médico pone una marca especial con permiso. En este caso , el farmacéutico determina qué fármaco es el adecuado para el paciente.

La segunda, prohibiendo, no permite elegir análogos en lugar del remedio prescrito. El médico debe anotar esto en la receta. Por ejemplo, está estrictamente prohibido cambiar grupos farmacológicos de medicamentos como bloqueadores β, antagonistas de Ca, medicamentos antiepilépticos. Y esto está lejos de ser una lista exhaustiva.

Asimismo, no se debe realizar la sustitución de fármacos por análogos si:

  • existen patologías graves, especialmente hepáticas y renales, porque el metabolismo de diferentes fármacos es significativamente diferente.
  • ​​
  • el paciente tiene antecedentes de diabetes mellitus, ya que algunos fabricantes agregan correctores de sabor a base de sacarosa, glucosa a sus preparaciones para mejorar el sabor].
  • Los medicamentos están destinados a niños y pacientes de edad avanzada.

¿Y cómo es en otros países?

En diferentes partes del mundo, el tema del ahorro reemplazando medicamentos por otros más baratos se percibe de manera diferente. Por ejemplo, en los EE. UU. y Canadá, esto solo es posible si el médico no ha notado la prohibición de reemplazo. En el Reino Unido, esto está completamente descartado. El farmacéutico debe liberar solo el remedio indicado en la receta.

Dinamarca es más leal: para reemplazar a un médico, basta con "dar el visto bueno", y el Ministerio de Salud francés incluso fomenta la prescripción de medicamentos más baratos. Este país tiene incluso un sistema de multas por recetar medicamentos costosos.

Si aún va a elegir análogos más baratos, definitivamente debe considerar qué grupo de medicamentos le recetó el médico o de qué síntomas necesita deshacerse. Si la situación es grave, no debe reemplazar los medicamentos usted mismo.

¡Los ahorros deben ser razonables!

Fuentes