Médicaments: comment économiser de l'argent et est-ce que ça vaut le coup

Les produits médicaux (préparations, médicaments, vitamines, médicaments) ne sont mentionnés qu'à titre informatif. Nous ne recommandons pas de les utiliser sans prescription médicale. Lecture recommandée: " Pourquoi ne pouvez-vous pas prendre de médicaments sans ordonnance d'un médecin?". Au cours des dernières années, les prix des médicaments ont augmenté de 30 à 100 %. Il existe également des médicaments dont le coût a augmenté plusieurs fois, il n'est donc pas surprenant que les consommateurs ordinaires disent que le traitement coûte cher. Considérons à quel point cette affirmation est vraie, car les médicaments de même composition sont produits sous des noms différents et, par conséquent, coûtent différemment.

En 2018, la Douma d'État de Russie a adopté une loi obligeant les pharmaciens à proposer aux patients non seulement des médicaments coûteux, mais également des analogues moins chers. Le ministère ukrainien de la Santé autorise les médecins à rédiger une ordonnance pour une dénomination commune internationale. De cette manière, les utilisateurs ont pu choisir indépendamment le fabricant et la catégorie de prix des médicaments. De même, vous pouvez faire de même avec l'automédication et l'achat de médicaments en vente libre, en choisissant des produits dans la catégorie des prix moyens et bas. Cela permettra d'économiser considérablement le budget familial.

Groupes de médicaments les plus populaires

uniquement pour les médicaments originaux coûteux, mais aussi pour leurs analogues moins chers. Essayons de comparer plusieurs groupes de médicaments populaires.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens à effet analgésique. Un remède assez populaire est les gélules de diclofénac, qui sont souvent prises par les personnes âgées pour soulager la douleur et l'inflammation de l'arthrite, de la sciatique et de la bursite. En comparant les capsules originales du médicament allemand Dicloberl Retard 100 mg, 20 pièces par paquet et tout analogue domestique, il est facile de voir: le prix peut différer de 5 à 10 fois, mais l'effet est similaire.

Préparations antiseptiques pour les maladies de la gorge. L'un des remèdes les plus populaires est Strepsils, qui est disponible en différentes saveurs (orange, eucalyptus, miel-citron, original, sans sucre). Il est souvent recommandé en pharmacie, car il contient un bon antiseptique, l'alcool dichlorobenzylique. Trouver des analogues moins chers du médicament est facile. Par exemple, les pastilles Vokacept, dont le coût est la moitié.

Antifongiques utilisés pour la candidose vaginale aiguë chez la femme. Une capsule de French Diflucan coûtera 10 fois plus cher que n'importe quel médicament à base de fluconazole, qui est l'ingrédient actif.

Les médicaments antidiarrhéiques qui réduisent la motilité des muscles lisses intestinaux sont très populaires. Souvent, la pharmacie recommande les gélules d'Imodium, qui peuvent être remplacées par du lopéramide domestique.

Vaut-il toujours la peine de choisir des analogues bon marché

Pour répondre à cette question, vous devez d'abord comprendre ce qui détermine le prix d'un médicament. La technologie de production affecte le coût de chaque médicament. Les produits originaux vont plus loin: de la synthèse d'une substance, en passant par l'étude de ses propriétés et les essais cliniques, jusqu'à l'entrée sur le marché. Cela peut prendre 12 à 15 ans, et parfois même 20. Les analogues, qui ne peuvent être libérés qu'après la fin du brevet d'origine, «sautent» plusieurs étapes à la fois. L'un d'eux est les essais cliniques, par conséquent, le coût est plusieurs fois inférieur.

Mais le manque d'essais cliniques est loin d'être la seule raison pour laquelle la substitution de médicaments peut ne pas être possible. Un point important dans le traitement des médicaments pharmacologiques est leur biodisponibilité, qui détermine quel sera l'effet thérapeutique du médicament, à quelle vitesse il arrivera et la gravité des effets secondaires. Par exemple, l'Institut de pharmacologie de l'Université médicale d'État de Saint-Pétersbourg, comparant l'azithromycine originale et ses analogues, a constaté qu'en raison de l'absorption plus lente d'antibiotiques bon marché, leur biodisponibilité diminue. En conséquence, l'efficacité clinique est plusieurs fois inférieure et, en fait, ces médicaments sont destinés au traitement d'infections graves.

Un autre point important est l'influence des charges auxiliaires. Dans toutes les formes de médicaments, ils ne sont pas chimiquement inertes et sont souvent capables de réagir avec la substance active, affectant ainsi la qualité du médicament, sa pharmacocinétique et sa pharmacodynamique changent:

  • médicament de solubilité;
  • la libération de la substance active et le temps nécessaire pour atteindre sa concentration maximale;
  • métabolisme, excrétion;
  • effet sur l'organisme, notamment en présence de maladies concomitantes.

En raison de ces interactions, la concentration des substances actives peut également différer. Les comparaisons chimiques des produits originaux et des analogues ont révélé que ce chiffre atteint souvent une différence de 7 %. Cela signifie que le patient peut ne pas recevoir la dose dont il a besoin.

La dernière chose qui revêt une importance particulière pour la possibilité ou l'impossibilité de remplacer les médicaments est l'équivalence. Il y a trois caractéristiques de cet indicateur:

  • thérapeutique - la plupart des patients, en plus du diagnostic principal, souffrent d'autres maladies, de sorte que les médicaments doivent agir sur les organes et les systèmes de manière absolument manières identiques;
  • pharmaceutique - dans ce cas, le médicament doit avoir la même composition, la même forme de libération et le même contenu des composants;
  • clinique – la tolérance au médicament doit également correspondre à l'original.

Situations dans lesquelles la substitution est strictement interdite

Il n'est pas recommandé de changer les médicaments prescrits pour le patient et le pharmacien sans le consentement du médecin. Cependant, il en va souvent de même pour les médicaments en vente libre.

Aujourd'hui, la médecine utilise deux systèmes de remplacement. Le premier, total, prévoit la possibilité d'utiliser des analogues qui sont les mêmes en biodisponibilité, équivalence, pharmacocinétique et pharmacodynamique. Lors de la rédaction d'une ordonnance pour de tels fonds, le médecin appose une marque spéciale avec autorisation. Dans ce cas , le pharmacien détermine quel médicament est approprié pour le patient.

La seconde, interdisant, ne permet pas de choisir des analogues à la place du remède prescrit. Le médecin doit le noter dans la prescription. Par exemple, il est strictement interdit de modifier des groupes pharmacologiques de médicaments tels que les β-bloquants, les antagonistes du Ca, les médicaments antiépileptiques. Et cette liste est loin d'être exhaustive.

De plus, le remplacement des médicaments par des analogues ne doit pas être fait si:

  • il existe des pathologies graves, en particulier le foie et les reins, car le métabolisme des différents médicaments est significativement différent.
  • ​​
  • le patient a des antécédents de diabète sucré, car certains fabricants ajoutent des correcteurs de goût à base de saccharose, glucose à leurs préparations pour améliorer le goût].
  • Les médicaments sont destinés aux enfants et aux personnes âgées.

Et comment est-ce dans d'autres pays

Dans différentes parties du monde, la question de l'économie en remplaçant les médicaments par des médicaments moins chers est perçue différemment. Par exemple, aux États-Unis et au Canada, cela n'est possible que si le médecin n'a pas noté l'interdiction de remplacement. Au Royaume-Uni, cela est totalement exclu. Le pharmacien doit délivrer uniquement le remède indiqué dans l'ordonnance.

Le Danemark est plus fidèle: pour remplacer un médecin, il suffit de « donner son feu vert », et le ministère français de la Santé incite même à prescrire des médicaments moins chers. Ce pays a même un système d'amendes pour la prescription de médicaments coûteux.

Si vous choisissez toujours des analogues moins chers, vous devez absolument déterminer le groupe de médicaments prescrit par le médecin ou les symptômes dont vous devez vous débarrasser. Si la situation est grave, vous ne devez pas remplacer les médicaments vous-même.

Les économies doivent être raisonnables!

Sources