Gyógyszerek: hogyan lehet pénzt megtakarítani és megéri-e

A gyógyászati ​​termékek (készítmények, gyógyszerek, vitaminok, gyógyszerek) csak tájékoztató jellegűek. Nem javasoljuk, hogy orvosi rendelvény nélkül használják őket. Ajánlott irodalom: " Miért nem szedhetsz gyógyszereket orvosi felírás nélkül?". Az elmúlt néhány évben a gyógyszerárak 30-100%-kal emelkedtek. Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek ára többszörösére nőtt, így nem meglepő, hogy a hétköznapi fogyasztók azt mondják, hogy a kezelés drága. Nézzük meg, mennyire igaz ez az állítás, mivel az azonos összetételű gyógyszereket különböző neveken állítják elő, és ennek megfelelően eltérő áron kerülnek előállításra.

2018-ban az orosz Állami Duma törvényt fogadott el, amely arra kötelezi a gyógyszerészeket, hogy ne csak drága gyógyszereket, hanem olcsóbb analógokat is kínáljanak a betegeknek. Az ukrán egészségügyi minisztérium lehetővé teszi az orvosok számára, hogy nemzetközi, nem védett névre írjanak fel receptet. Ily módon a felhasználók önállóan választhatták meg a gyógyszerek gyártóját és árkategóriáját. Hasonlóképpen megteheti ezt az öngyógyítással és a vény nélkül kapható gyógyszerek vásárlásával, a közepes és alacsony árkategóriájú termékek kiválasztásával. Ez jelentősen megtakarítja a családi költségvetést.

A legnépszerűbb gyógyszercsoportok

csak a drága eredeti gyógyszerek, de olcsóbb analógjaik esetében is. Próbáljunk meg összehasonlítani több népszerű gyógyszercsoportot.

Fájdalomcsillapító hatású, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Meglehetősen népszerű gyógymód a diklofenak kapszula, amelyet idős emberek gyakran szednek fájdalom és gyulladás enyhítésére ízületi gyulladás, isiász és bursitis esetén. Összehasonlítva az eredeti német Dicloberl Retard kapszula 100 mg-os, 20 db/csomagolású gyógyszert és bármely hazai analógot, könnyen belátható: az ár 5-10-szeres eltérést mutathat, de a hatás hasonló.

Fertőtlenítő szerek torokbetegségekre. Az egyik legnépszerűbb gyógymód a Strepsils, amely többféle ízben kapható (narancs, eukaliptusz, mézes-citromos, eredeti, cukormentes). A gyógyszertárakban gyakran ajánlják, mert jó fertőtlenítő hatású diklór-benzil-alkoholt tartalmaz. Könnyű megtalálni a gyógyszer olcsóbb analógjait. Például a Vokacept pasztillák, amelyek ára ennek fele.

Gombaellenes szerek akut hüvelyi candidiasis kezelésére nőknél. Egy francia Diflucan kapszula 10-szer többe kerül, mint bármely flukonazol alapú gyógyszer, amely a hatóanyag.

A bél simaizom-motilitását csökkentő hasmenés elleni gyógyszerek meglehetősen népszerűek. Gyakran a gyógyszertár az Imodium kapszulát ajánlja, amely hazai loperamiddal helyettesíthető.

Érdemes-e mindig olcsó analógokat választani?

A kérdés megválaszolásához először meg kell érteni, mi határozza meg egy gyógyszer árát. A gyártási technológia befolyásolja az egyes gyógyszerek költségét. Az eredeti termékek hosszabb utat tesznek meg: egy anyag szintézisétől, tulajdonságainak tanulmányozásán és klinikai vizsgálatokon keresztül a piacra lépésig. Ez 12-15 évig is eltarthat, sőt néha 20 évig is. Az analógok, amelyek csak az eredeti szabadalom lejárta után adhatók ki, egyszerre több fokozatot „ugranak”. Az egyik a klinikai vizsgálatok, ezért ennek megfelelően a költségek többszörösen alacsonyabbak.

De a klinikai vizsgálatok hiánya nem az egyetlen oka annak, hogy a gyógyszerszubsztitúció nem kivitelezhető. A farmakológiai gyógyszerek kezelésének fontos pontja a biohasznosulásuk, amely meghatározza, hogy mi lesz a gyógyszer terápiás hatása, milyen gyorsan jön létre, és a mellékhatások súlyossága. A szentpétervári Állami Orvostudományi Egyetem Farmakológiai Intézete például az eredeti azitromicint és analógjait összehasonlítva megállapította, hogy az olcsó antibiotikumok lassabb felszívódása miatt csökken a biológiai hozzáférhetőségük. Ennek megfelelően a klinikai hatékonyság többszörösen alacsonyabb, és valójában az ilyen gyógyszereket súlyos fertőzések kezelésére szánják.

Egy másik fontos szempont a segédtöltőanyagok hatása. Bármilyen gyógyszerformában sem kémiailag nem inertek, gyakran képesek reagálni a hatóanyaggal, ezáltal befolyásolják a gyógyszer minőségét, megváltozik farmakokinetikája és farmakodinamikája:

  • oldhatósági gyógyszer;
  • a hatóanyag felszabadulása és a maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő;
  • anyagcsere, kiválasztás;
  • hatás a szervezetre, különösen kísérő betegségek esetén.

Az ilyen kölcsönhatások miatt a hatóanyagok koncentrációja is eltérő lehet. Az eredeti termékek és analógok kémiai összehasonlítása során kiderült, hogy ez a szám gyakran eléri a 7%-os eltérést. Ez azt jelenti, hogy előfordulhat, hogy a beteg nem kapja meg a számára szükséges adagot.

Az utolsó dolog, ami különösen fontos a kábítószerek helyettesítésének lehetősége vagy lehetetlensége szempontjából, az egyenértékűség. Ennek a mutatónak három jellemzője van:

  • terápiás - a betegek többsége a fő diagnózis mellett más betegségekben is szenved, ezért a gyógyszereknek a szervekre és rendszerekre kell hatniuk. azonos módon;
  • gyógyszerészeti - ebben az esetben a gyógyszernek azonos összetételűnek, felszabadulási formájúnak és összetevő-tartalmának kell lennie;
  • klinikai – a gyógyszertoleranciának is meg kell egyeznie az eredetivel.

Szigorúan tilos a helyettesítés. orvos. Azonban gyakran ugyanez vonatkozik a vény nélkül kapható gyógyszerekre is.

Ma az orvostudomány két helyettesítő rendszert használ. Az első, a teljes, lehetővé teszi olyan analógok alkalmazását, amelyek biológiai hozzáférhetősége, ekvivalenciája, farmakokinetikája és farmakodinamikája azonos. Az ilyen alapokra vonatkozó recept felírásakor az orvos engedéllyel különleges jelölést helyez el. Ebben az esetben a gyógyszerész határozza meg, hogy melyik gyógyszer a megfelelő a beteg számára.

A második, tiltó, nem teszi lehetővé analógok kiválasztását az előírt jogorvoslat helyett. Ezt az orvosnak fel kell tüntetnie a receptben. Például szigorúan tilos megváltoztatni az olyan farmakológiai gyógyszercsoportokat, mint a β-blokkolók, Ca antagonisták, epilepszia elleni szerek. És ez messze nem a teljes lista.

Szintén nem szabad a gyógyszereket analógokkal helyettesíteni, ha:

  • súlyos patológiák vannak, különösen a májban és a vesében, mert a különböző gyógyszerek anyagcseréje jelentősen eltér.
  • ​​
  • a páciens anamnézisében diabetes mellitus szerepel, mivel egyes gyártók szacharóz, glükóz alapú ízjavító szereket adnak készítményeikhez. íz javítására].
  • A gyógyszereket gyermekeknek és idős betegeknek szánják.

És más országokban hogyan? Például az USA-ban és Kanadában ez csak akkor lehetséges, ha az orvos nem vette tudomásul a csere tilalmát. Az Egyesült Királyságban ez teljesen kizárt. A gyógyszerésznek csak a receptben feltüntetett gyógyszert szabad kiadnia.

Dánia lojálisabb – az orvos leváltásához elég „engedélyt adni”, és a francia egészségügyi minisztérium még olcsóbb gyógyszerek felírását is ösztönzi. Ebben az országban még pénzbüntetési rendszer is működik a drága gyógyszerek felírásáért.

Ha mégis olcsóbb analógokat választ, feltétlenül mérlegelnie kell, hogy az orvos melyik gyógyszercsoportot írt fel, vagy mely tünetektől kell megszabadulnia. Ha a helyzet súlyos, ne cserélje ki maga a gyógyszereket.

A megtakarításnak ésszerűnek kell lennie!

Források