Obat-obatan: bagaimana cara menghemat uang dan apakah itu sepadan?

Produk medis (sediaan, obat-obatan, vitamin, obat-obatan) disebutkan hanya untuk tujuan informasi. Kami tidak menyarankan menggunakannya tanpa resep dokter. Bacaan yang direkomendasikan: " Mengapa Anda tidak boleh minum obat tanpa resep dokter?". Selama beberapa tahun terakhir, harga obat telah meningkat 30-100%. Ada juga obat-obatan yang harganya naik beberapa kali lipat, sehingga tidak heran jika konsumen awam mengatakan bahwa pengobatan itu mahal. Mari kita pertimbangkan seberapa benar pernyataan ini, karena obat-obatan dengan komposisi yang sama diproduksi dengan nama yang berbeda dan, karenanya, harganya berbeda.

Pada tahun 2018, Duma Negara Rusia mengeluarkan undang-undang yang mewajibkan apoteker untuk menawarkan pasien tidak hanya obat mahal, tetapi juga analog yang lebih murah. Kementerian Kesehatan Ukraina mengizinkan dokter untuk menulis resep untuk nama non-proprietary internasional. Dengan cara ini, pengguna dapat secara mandiri memilih produsen dan kategori harga obat. Demikian pula, Anda dapat melakukan hal yang sama dengan pengobatan sendiri dan membeli obat bebas, memilih produk dalam kategori harga menengah dan rendah. Ini akan secara signifikan menghemat anggaran keluarga.

Kelompok obat paling populer

hanya untuk obat asli yang mahal, tetapi juga untuk analognya yang lebih murah. Mari kita coba bandingkan beberapa kelompok obat populer.

Obat antiinflamasi nonsteroid dengan efek analgesik. Obat yang cukup populer adalah kapsul diklofenak, yang sering diminum oleh orang tua untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan pada radang sendi, linu panggul, dan radang kandung lendir. Membandingkan obat Jerman asli Dicloberl Retard kapsul 100 mg, 20 buah per bungkus dan analog domestik apa pun, mudah dilihat: harganya mungkin berbeda 5-10 kali, tetapi efeknya serupa.

Sediaan antiseptik untuk penyakit tenggorokan. Salah satu obat yang paling populer adalah Strepsils, yang tersedia dalam berbagai rasa (jeruk, kayu putih, madu-lemon, asli, bebas gula). Ini sering direkomendasikan di apotek, karena mengandung alkohol diklorobenzil antiseptik yang baik. Menemukan analog obat yang lebih murah itu mudah. Misalnya, pelega tenggorokan Vokacept, yang harganya setengahnya.

Antijamur digunakan untuk kandidiasis vagina akut pada wanita. Satu kapsul Diflucan Prancis akan berharga 10 kali lebih mahal daripada obat apa pun berdasarkan flukonazol, yang merupakan bahan aktif.

Obat antidiare yang menurunkan motilitas otot polos usus cukup populer. Seringkali, apotek merekomendasikan kapsul Imodium, yang dapat diganti dengan loperamide domestik.

Apakah selalu layak memilih analog murah

Untuk menjawab pertanyaan ini, Anda harus terlebih dahulu memahami apa yang menentukan harga obat. Teknologi produksi mempengaruhi biaya setiap obat. Produk asli berjalan lebih jauh: dari sintesis suatu zat, melalui studi sifat dan uji klinisnya, hingga memasuki pasar. Ini bisa memakan waktu 12-15 tahun, dan kadang-kadang bahkan 20. Analog, yang dapat dirilis hanya setelah akhir paten asli, "melompat" beberapa tahap sekaligus. Salah satunya adalah uji klinis, oleh karena itu, biayanya beberapa kali lebih rendah.

Tapi kurangnya uji klinis jauh dari satu-satunya alasan mengapa substitusi obat mungkin tidak layak. Poin penting dalam pengobatan obat farmakologis adalah bioavailabilitasnya, yang menentukan apa efek terapeutik obat itu, seberapa cepat obat itu akan datang, dan tingkat keparahan efek sampingnya. Misalnya, Institut Farmakologi Universitas Kedokteran Negeri di St. Petersburg, membandingkan azitromisin asli dan analognya, menemukan bahwa karena penyerapan antibiotik murah yang lebih lambat, bioavailabilitasnya menurun. Dengan demikian, kemanjuran klinis beberapa kali lebih rendah, dan pada kenyataannya obat tersebut dimaksudkan untuk pengobatan infeksi serius.

Hal penting lainnya adalah pengaruh bahan pengisi tambahan. Dalam bentuk obat apa pun, mereka tidak inert secara kimia, dan seringkali dapat bereaksi dengan zat aktif, sehingga mempengaruhi kualitas obat, perubahan farmakokinetik dan farmakodinamiknya:

  • kelarutan produk obat;
  • pelepasan zat aktif dan waktu yang diperlukan untuk mencapai konsentrasi maksimumnya;
  • metabolisme, ekskresi;
  • berpengaruh pada tubuh, terutama dengan adanya penyakit penyerta.

Karena interaksi tersebut, konsentrasi zat aktif juga dapat berbeda. Perbandingan kimia produk asli dan analog mengungkapkan bahwa angka ini sering mencapai perbedaan 7%. Ini berarti bahwa pasien mungkin tidak menerima dosis yang dia butuhkan.

Hal terakhir yang sangat penting untuk kemungkinan atau ketidakmungkinan penggantian obat adalah kesetaraan. Ada tiga karakteristik indikator ini:

  • terapeutik - kebanyakan pasien, selain diagnosis utama, menderita penyakit lain, sehingga obat harus bekerja pada organ dan sistem secara mutlak. cara yang identik;
  • farmasi - dalam hal ini, produk obat harus memiliki komposisi, bentuk pelepasan, dan kandungan komponen yang sama;
  • klinis – toleransi obat juga harus sesuai dengan aslinya.

Situasi di mana substitusi sangat dilarang

Tidak dianjurkan untuk mengubah obat resep untuk pasien dan apoteker tanpa persetujuan dari dokter. Namun, seringkali hal yang sama berlaku untuk obat bebas.

Saat ini pengobatan menggunakan dua sistem pengganti. Yang pertama, total, memberikan kemungkinan menggunakan analog yang sama dalam bioavailabilitas, ekivalensi, farmakokinetik dan farmakodinamik. Saat menulis resep untuk dana tersebut, dokter memberi tanda khusus dengan izin. Dalam hal ini , apoteker menentukan obat mana yang sesuai untuk pasien.

Yang kedua, melarang, tidak memungkinkan untuk memilih analog alih-alih obat yang ditentukan. Dokter harus mencatat ini dalam resep. Misalnya, dilarang keras untuk mengubah kelompok obat farmakologis seperti -blocker, antagonis Ca, obat antiepilepsi. Dan ini jauh dari daftar lengkap.

Juga, penggantian obat dengan analog tidak boleh dilakukan jika:

  • ada patologi serius, terutama hati dan ginjal, karena metabolisme obat yang berbeda berbeda secara signifikan.
  • ​​
  • pasien memiliki riwayat diabetes mellitus, karena beberapa produsen menambahkan korektor rasa berdasarkan sukrosa, glukosa untuk persiapan mereka untuk meningkatkan rasa].
  • Obat-obatan ditujukan untuk anak-anak dan pasien lanjut usia.

Dan bagaimana di negara lain

Di berbagai belahan dunia, masalah penghematan dengan mengganti obat-obatan dengan yang lebih murah dipersepsikan berbeda. Misalnya, di AS dan Kanada, ini hanya mungkin jika dokter tidak mencatat larangan penggantian. Di Inggris, ini sepenuhnya dikesampingkan. Apoteker harus melepaskan hanya obat yang ditunjukkan dalam resep.

Denmark lebih setia - untuk menggantikan dokter, cukup "memberikan lampu hijau", dan Kementerian Kesehatan Prancis bahkan mendorong peresepan obat yang lebih murah. Negara ini bahkan memiliki sistem denda untuk meresepkan obat-obatan mahal.

Jika Anda masih akan memilih analog yang lebih murah, Anda harus benar-benar mempertimbangkan kelompok obat mana yang diresepkan oleh dokter atau gejala yang harus Anda hilangkan. Jika situasinya serius, Anda tidak boleh mengganti obat sendiri.

Penghematan harus wajar!

Sumber