의약품 : 돈을 절약하는 방법과 그만한 가치가 있습니까?

의료 제품(조제, 의약품, 비타민, 의약품)은 정보 제공의 목적으로만 언급됩니다. 의사의 처방 없이는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 추천도서: " 의사의 처방 없이는 왜 약을 먹을 수 없습니까?". 지난 몇 년 동안 약가가 30-100% 상승했습니다. 가격이 몇 배나 오른 약도 있기 때문에 일반 소비자가 치료가 비싸다고 말하는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 동일한 구성의 약물이 다른 이름으로 생산되고 그에 따라 비용이 다르기 때문에 이 진술이 얼마나 사실인지 생각해 봅시다.

2018년에 러시아의 State Duma는 약사에게 고가의 약뿐만 아니라 더 저렴한 유사품도 제공하도록 의무화하는 법률을 통과시켰습니다. 우크라이나 보건부는 의사가 국제 비독점 이름에 대한 처방전을 작성할 수 있도록 허용합니다. 이를 통해 이용자는 의약품의 제조사와 가격범주를 독자적으로 선택할 수 있게 됐다. 유사하게, 자가 치료 및 일반 의약품 구매와 마찬가지로 중저가 범주의 제품을 선택하여 동일한 작업을 수행할 수 있습니다. 이것은 가족 예산을 크게 절약 할 것입니다.

가장 인기 있는 약물 그룹

고가의 오리지널 약물에만 해당되지만 더 저렴한 유사품에도 적용됩니다. 몇 가지 인기있는 약물 그룹을 비교해 보겠습니다.

진통 효과가 있는 비스테로이드성 소염제. 상당히 인기 있는 치료법은 관절염, 좌골 신경통 및 활액낭염의 통증과 염증을 완화하기 위해 노인들이 종종 복용하는 디클로페낙 캡슐입니다. 원래 독일 약물 Dicloberl Retard 캡슐 100mg, 팩당 20개 및 국내 유사품을 비교하면 쉽게 알 수 있습니다. 가격은 5-10배 차이가 날 수 있지만 효과는 비슷합니다.

인후 질환용 방부제. 가장 인기 있는 치료법 중 하나는 Strepsils로, 다양한 맛(오렌지, 유칼립투스, 꿀-레몬, 오리지널, 무설탕)으로 제공됩니다. 좋은 방부제인 디클로로벤질알코올을 함유하고 있어 약국에서 자주 추천합니다. 약물의 더 저렴한 유사체를 찾는 것은 쉽습니다. 예를 들어, Vokacept 로젠지는 비용이 절반입니다.

여성의 급성 질 칸디다증에 사용되는 항진균제. 프렌치 디플루칸 1캡슐은 활성 성분인 플루코나졸을 기본으로 하는 어떤 약물보다 10배 더 비쌉니다.

장의 평활근 운동성을 감소시키는 지사제가 꽤 유명합니다. 종종 약국은 국내 로페라미드로 대체할 수 있는 Imodium 캡슐을 권장합니다.

값싼 유사품을 선택하는 것이 항상 가치가 있습니까?

이 질문에 답하려면 먼저 약의 가격을 결정하는 요소를 이해해야 합니다. 생산 기술은 각 약의 비용에 영향을 미칩니다. 오리지널 제품은 물질 합성에서 특성 및 임상 시험 연구를 거쳐 시장 진입에 이르기까지 더 먼 길을 가고 있습니다. 이것은 12-15년, 때로는 20년이 걸릴 수도 있습니다. 최초 특허가 종료된 후에야 출시될 수 있는 유사체는 한 번에 여러 단계를 "점프"합니다. 그 중 하나는 임상 시험이므로 비용이 몇 배 저렴합니다.

그러나 임상 실험의 부족이 약물 대체가 불가능한 유일한 이유는 아닙니다. 약리학적 약물의 치료에서 중요한 점은 약물의 치료 효과가 무엇인지, 얼마나 빨리 올 것인지, 부작용의 심각성을 결정하는 생체 이용률입니다. 예를 들어, 상트페테르부르크에 있는 주립 의과 대학의 약리학 연구소는 원래의 아지트로마이신과 그 유사체를 비교하여 값싼 항생제의 느린 흡수로 인해 생체 이용률이 감소한다는 사실을 발견했습니다. 따라서 임상적 효능은 몇 배나 낮고 실제로 그러한 약물은 심각한 감염의 치료를 위한 것입니다.

또 다른 중요한 점은 보조 필러의 영향입니다. 어떤 형태의 약물에서도 화학적으로 불활성이 아니며 종종 활성 물질과 반응할 수 있으므로 약물의 품질, 약동학 및 약력학 변화에 영향을 미칩니다.

  • 용해성 의약품;
  • 활성 물질의 방출 및 최대 농도에 도달하는 데 걸리는 시간;
  • 대사, 배설;
  • 특히 수반되는 질병이 있는 경우 신체에 미치는 영향.

이러한 상호 작용으로 인해 활성 물질의 농도도 다를 수 있습니다. 원래 제품과 유사품의 화학적 비교는 이 수치가 종종 7%의 차이에 도달하는 것으로 나타났습니다. 이것은 환자가 필요한 용량을 받지 못할 수 있음을 의미합니다.

마지막으로 약물 대체 가능성 또는 불가능성에 대해 특히 중요한 것은 동등성입니다.이 지표에는 세 가지 특성이 있습니다.

  • 치료 - 대부분의 환자는 주요 진단 외에도 다른 질병을 앓고 있으므로 약물은 절대적으로 장기와 시스템에 작용해야 합니다. 동일한 방법;
  • 의약품 - 이 경우 의약품은 성분의 조성, 방출 형태 및 함량이 동일해야 합니다.
  • 임상 – 약물 내성도 원본과 일치해야 합니다.

대체가 엄격히 금지된 상황

환자와 약사의 동의 없이 처방약을 변경하는 것은 권장되지 않는다. 박사님. 그러나 종종 일반 의약품에도 동일하게 적용됩니다.

오늘날 의학은 두 가지 대체 시스템을 사용합니다. 첫 번째, 전체는 생체이용률, 동등성, 약동학 및 약력학에서 동일한 유사체를 사용할 가능성을 제공합니다. 그러한 기금에 대한 처방전을 작성할 때 의사는 허가와 함께 특별한 표시를합니다. 이 경우 , 약사 는 환자에게 적합한 약물을 결정합니다.

두 번째 금지는 처방된 치료법 대신 유사체를 선택하는 것을 가능하게 하지 않습니다. 의사는 이것을 처방전에 기록해야 합니다. 예를 들어, β-차단제, Ca 길항제, 항간질제와 같은 약물의 약리학적 그룹을 변경하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 그리고 이것은 완전한 목록과 거리가 멉니다.

또한 다음과 같은 경우에는 약물을 유사체로 대체해서는 안 됩니다.

  • 심각한 병리, 특히 간과 신장이 있는 경우 다른 약물의 신진 대사는 크게 다릅니다.
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  • 환자는 당뇨병 이력이 있습니다. 일부 제조업체는 자당, 포도당 을 기본으로 한 미각 교정제를 제제에 추가하기 때문입니다. 맛을 좋게 하기 위해].
  • 의약품은 어린이와 노인 환자를 대상으로 합니다.

그리고 다른 나라는 어떻습니까

세계의 다른 지역에서는 약을 더 싼 것으로 대체하여 절약하는 문제를 다르게 인식합니다. 예를 들어, 미국과 캐나다에서는 의사가 교체 금지를 언급하지 않은 경우에만 가능합니다. 영국에서는 이것이 완전히 배제됩니다. 약사는 처방전에 표시된 치료제만 출시해야 합니다.

덴마크는 더 충성스럽다. 의사를 교체하는 것만으로도 "진행을 허용"하는 것으로 충분하며 프랑스 보건부는 심지어 더 저렴한 약을 처방하도록 권장합니다. 이 나라는 고가의 약을 처방하면 벌금을 내는 제도도 있다.

여전히 더 저렴한 유사품을 선택하려는 경우 의사가 처방한 약물 그룹 또는 제거해야 하는 증상을 확실히 고려해야 합니다. 상황이 심각한 경우 약물을 직접 교체해서는 안됩니다.

저축은 합리적이어야 합니다!

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