Medicijnen: hoe geld te besparen en is het de moeite waard?

Medische producten (preparaten, medicijnen, vitamines, medicijnen) worden alleen ter informatie vermeld. We raden af ​​om ze zonder doktersrecept te gebruiken. Aanbevolen literatuur: " Waarom mag u geen medicijnen gebruiken zonder doktersrecept?". De afgelopen jaren zijn de prijzen van medicijnen met 30-100% gestegen. Er zijn ook medicijnen waarvan de kosten verschillende keren zijn gestegen, dus het is niet verwonderlijk dat gewone consumenten zeggen dat behandeling duur is. Laten we eens kijken hoe waar deze bewering is, omdat medicijnen met dezelfde samenstelling onder verschillende namen worden geproduceerd en dienovereenkomstig verschillende kosten hebben.

In 2018 heeft de Doema van Rusland een wet aangenomen die apothekers verplicht om patiënten niet alleen dure medicijnen aan te bieden, maar ook goedkopere analogen. Het ministerie van Volksgezondheid van Oekraïne staat artsen toe om een ​​recept uit te schrijven voor een internationale niet-merkgebonden naam. Zo konden gebruikers zelf de fabrikant en prijscategorie van geneesmiddelen kiezen. Op dezelfde manier kunt u hetzelfde doen met zelfmedicatie en het kopen van vrij verkrijgbare medicijnen, waarbij u producten kiest in de midden- en lage prijscategorie. Dit bespaart aanzienlijk op het gezinsbudget.

Meest populaire medicijngroepen

alleen voor dure originele medicijnen, maar ook voor hun goedkopere analogen. Laten we proberen verschillende populaire groepen medicijnen te vergelijken.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen met pijnstillende werking. Een redelijk populaire remedie zijn diclofenac-capsules, die vaak door ouderen worden ingenomen om pijn en ontsteking bij artritis, ischias en bursitis te verlichten. Als je het originele Duitse medicijn Dicloberl Retard-capsules 100 mg, 20 stuks per verpakking en elke binnenlandse analoog vergelijkt, is het gemakkelijk te zien: de prijs kan 5-10 keer verschillen, maar het effect is vergelijkbaar.

Antiseptische preparaten voor keelaandoeningen. Een van de meest populaire remedies is Strepsils, die verkrijgbaar is in verschillende smaken (sinaasappel, eucalyptus, honing-citroen, origineel, suikervrij). Het wordt vaak aanbevolen in apotheken, omdat het een goede antiseptische dichloorbenzylalcohol bevat. Het vinden van goedkopere analogen van het medicijn is eenvoudig. Bijvoorbeeld de zuigtabletten van Vokacept, waarvan de kosten de helft bedragen.

Antischimmelmiddelen gebruikt voor acute vaginale candidiasis bij vrouwen. Eén capsule French Diflucan kost 10 keer meer dan welk medicijn dan ook op basis van fluconazol, het actieve ingrediënt.

Geneesmiddelen tegen diarree die de beweeglijkheid van de gladde spieren in de darm verminderen, zijn behoorlijk populair. Vaak beveelt de apotheek Imodium-capsules aan, die kunnen worden vervangen door huishoudelijk loperamide.

Is het altijd de moeite waard om goedkope analogen te kiezen

Om deze vraag te beantwoorden, moet u eerst begrijpen wat de prijs van een medicijn bepaalt. De productietechnologie beïnvloedt de kosten van elk medicijn. Originele producten gaan een langere weg: van de synthese van een stof, via de studie van de eigenschappen en klinische proeven, tot het op de markt komen. Dit kan 12-15 jaar duren, en soms zelfs 20. Analogen, die pas na het einde van het oorspronkelijke patent kunnen worden vrijgegeven, "springen" meerdere fasen tegelijk. Een daarvan zijn klinische proeven, daarom zijn de kosten meerdere malen lager.

Maar het gebrek aan klinische proeven is zeker niet de enige reden waarom vervanging van geneesmiddelen niet haalbaar is. Een belangrijk punt bij de behandeling van farmacologische geneesmiddelen is hun biologische beschikbaarheid, die bepaalt wat het therapeutische effect van het geneesmiddel zal zijn, hoe snel het zal optreden en de ernst van de bijwerkingen. Het Institute of Pharmacology van de State Medical University in St. Petersburg, dat het oorspronkelijke azithromycine en zijn analogen vergeleek, ontdekte bijvoorbeeld dat vanwege de langzamere absorptie van goedkope antibiotica hun biologische beschikbaarheid afneemt. Dienovereenkomstig is de klinische werkzaamheid meerdere malen lager, en in feite zijn dergelijke geneesmiddelen bedoeld voor de behandeling van ernstige infecties.

Een ander belangrijk punt is de invloed van hulpvullers. In elke vorm van medicijnen zijn ze niet chemisch inert en kunnen ze vaak reageren met de werkzame stof, waardoor de kwaliteit van het medicijn wordt beïnvloed, de farmacokinetiek en farmacodynamiek veranderen:

  • oplosbaarheid geneesmiddel;
  • de afgifte van de werkzame stof en de tijd die nodig is om de maximale concentratie te bereiken;
  • metabolisme, uitscheiding;
  • effect op het lichaam, vooral in de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Door dergelijke interacties kan de concentratie van werkzame stoffen ook verschillen. Chemische vergelijkingen van originele producten en analogen toonden aan dat dit cijfer vaak een verschil van 7% bereikt. Dit betekent dat de patiënt mogelijk niet de dosering krijgt die hij nodig heeft.

Het laatste dat van bijzonder belang is voor de mogelijkheid of onmogelijkheid om medicijnen te vervangen, is gelijkwaardigheid. Er zijn drie kenmerken van deze indicator:

  • therapeutisch - de meeste patiënten lijden, naast de hoofddiagnose, aan andere ziekten, dus geneesmiddelen moeten absoluut inwerken op organen en systemen identieke manieren;
  • farmaceutisch - in dit geval moet het geneesmiddel dezelfde samenstelling, vorm van afgifte en inhoud van de componenten hebben;
  • klinisch – geneesmiddeltolerantie moet ook overeenkomen met het origineel.

Situaties waarin substitutie ten strengste verboden is

Het wordt niet aanbevolen om geneesmiddelen op recept voor de patiënt en de apotheker te wijzigen zonder toestemming van de arts. Vaak geldt echter hetzelfde voor zelfzorggeneesmiddelen.

Tegenwoordig gebruikt de geneeskunde twee vervangende systemen. De eerste, totaal, voorziet in de mogelijkheid om analogen te gebruiken die hetzelfde zijn in biologische beschikbaarheid, equivalentie, farmacokinetiek en farmacodynamiek. Bij het schrijven van een recept voor dergelijke fondsen plaatst de arts een speciaal teken met toestemming. In dit geval bepaalt de apotheker welk medicijn geschikt is voor de patiënt.

De tweede, verbiedend, maakt het niet mogelijk om analogen te kiezen in plaats van de voorgeschreven remedie. De arts dient dit op het recept te vermelden. Het is bijvoorbeeld ten strengste verboden om farmacologische groepen geneesmiddelen te veranderen, zoals β-blokkers, Ca-antagonisten, anti-epileptica. En dit is verre van een volledige lijst.

Ook mag de vervanging van geneesmiddelen door analogen niet plaatsvinden als:

  • er ernstige pathologieën zijn, vooral de lever en de nieren, omdat het metabolisme van verschillende geneesmiddelen is significant verschillend.
  • ​​
  • de patiënt heeft een voorgeschiedenis van diabetes mellitus, aangezien sommige fabrikanten smaakcorrectors op basis van sucrose, glucose aan hun preparaten toevoegen smaak verbeteren].
  • Geneesmiddelen zijn bedoeld voor kinderen en oudere patiënten.

En hoe is het in andere landen

In verschillende delen van de wereld wordt de kwestie van besparen door medicijnen te vervangen door goedkopere, anders ervaren. In de VS en Canada is dit bijvoorbeeld alleen mogelijk als de arts het vervangingsverbod niet heeft opgemerkt. In het VK is dit volledig uitgesloten. De apotheker mag alleen het middel vrijgeven dat op het recept wordt vermeld.

Denemarken is loyaler - om een ​​arts te vervangen is het voldoende om "het groene licht te geven", en het Franse ministerie van Volksgezondheid moedigt zelfs het voorschrijven van goedkopere medicijnen aan. Dit land kent zelfs een boetesysteem voor het voorschrijven van dure medicijnen.

Als je toch voor goedkopere analogen gaat kiezen, moet je zeker overwegen welke groep medicijnen de arts heeft voorgeschreven of welke symptomen je moet wegwerken. Als de situatie ernstig is, moet u de medicijnen niet zelf vervangen.

Besparingen moeten redelijk zijn!

Bronnen