Medicamentos: como economizar dinheiro e vale a pena

Os produtos médicos (preparações, medicamentos, vitaminas, medicamentos) são mencionados apenas para fins informativos. Não recomendamos usá-los sem receita médica. Leitura recomendada: " Por que você não pode tomar medicamentos sem receita médica?". Nos últimos anos, os preços dos medicamentos aumentaram 30-100%. Existem também medicamentos, cujo custo aumentou várias vezes, por isso não é de surpreender que os consumidores comuns digam que o tratamento é caro. Vamos considerar o quão verdadeira é essa afirmação, porque os medicamentos com a mesma composição são produzidos com nomes diferentes e, portanto, custam de maneira diferente.

Em 2018, a Duma do Estado da Rússia aprovou uma lei obrigando os farmacêuticos a oferecer aos pacientes não apenas medicamentos caros, mas também análogos mais baratos. O Ministério da Saúde da Ucrânia permite que os médicos prescrevem um nome comum internacional. Dessa forma, os usuários puderam escolher de forma independente o fabricante e a categoria de preço dos medicamentos. Da mesma forma, você pode fazer o mesmo com a automedicação e comprando medicamentos de venda livre, escolhendo produtos na categoria de preço médio e baixo. Isso economizará significativamente o orçamento familiar.

Grupos de medicamentos mais populares

apenas para medicamentos originais caros, mas também para seus análogos mais baratos. Vamos tentar comparar vários grupos populares de drogas.

Anti-inflamatórios não esteroides com efeito analgésico. Um remédio bastante popular são as cápsulas de diclofenaco, que são frequentemente tomadas por idosos para aliviar a dor e a inflamação na artrite, ciática e bursite. Comparando o medicamento original alemão Dicloberl Retard cápsulas 100 mg, 20 peças por embalagem e qualquer análogo doméstico, é fácil ver: o preço pode diferir em 5-10 vezes, mas o efeito é semelhante.

Preparações anti-sépticas para doenças da garganta. Um dos remédios mais populares é o Strepsils, que está disponível em diferentes sabores (laranja, eucalipto, mel-limão, original, sem açúcar). É frequentemente recomendado em farmácias, porque contém um bom álcool diclorobenzílico anti-séptico. Encontrar análogos mais baratos da droga é fácil. Por exemplo, pastilhas Vokacept, cujo custo é metade disso.

Antifúngicos usados ​​para candidíase vaginal aguda em mulheres. Uma cápsula de Diflucan francês custará 10 vezes mais do que qualquer medicamento à base de fluconazol, que é o ingrediente ativo.

Os medicamentos antidiarreicos que reduzem a motilidade do músculo liso intestinal são bastante populares. Muitas vezes, a farmácia recomenda cápsulas de Imodium, que podem ser substituídas por loperamida doméstica.

Vale sempre a pena escolher análogos baratos

Para responder a esta pergunta, você deve primeiro entender o que determina o preço de um medicamento. A tecnologia de produção afeta o custo de cada medicamento. Os produtos originais vão mais longe: desde a síntese de uma substância, passando pelo estudo das suas propriedades e ensaios clínicos, até à entrada no mercado. Isso pode levar de 12 a 15 anos, e às vezes até 20. Os análogos, que só podem ser liberados após o término da patente original, “saltam” vários estágios ao mesmo tempo. Um deles são os ensaios clínicos, portanto, nesse sentido, o custo é várias vezes menor.

Mas a falta de ensaios clínicos está longe de ser a única razão pela qual a substituição de drogas pode não ser viável. Um ponto importante no tratamento de medicamentos farmacológicos é sua biodisponibilidade, que determina qual será o efeito terapêutico do medicamento, a rapidez com que virá e a gravidade dos efeitos colaterais. Por exemplo, o Instituto de Farmacologia da Universidade Médica do Estado de São Petersburgo, comparando a azitromicina original e seus análogos, descobriu que, devido à absorção mais lenta de antibióticos baratos, sua biodisponibilidade diminui. Assim, a eficácia clínica é várias vezes menor e, de fato, esses medicamentos são destinados ao tratamento de infecções graves.

Outro ponto importante é a influência dos preenchedores auxiliares. Em qualquer forma de medicamentos, eles não são quimicamente inertes, e muitas vezes são capazes de reagir com a substância ativa, afetando assim a qualidade do medicamento, sua farmacocinética e alteração farmacodinâmica:

  • medicamento de solubilidade;
  • a liberação da substância ativa e o tempo que leva para atingir sua concentração máxima;
  • metabolismo, excreção;
  • efeito sobre o corpo, especialmente na presença de doenças concomitantes.

Devido a essas interações, a concentração das substâncias ativas também pode diferir. As comparações químicas de produtos originais e análogos revelaram que esse número muitas vezes atinge uma diferença de 7%. Isso significa que o paciente pode não receber a dosagem de que precisa.

A última coisa que é de particular importância para a possibilidade ou impossibilidade de substituição de medicamentos é a equivalência. Existem três características desse indicador:

  • terapêutico - a maioria dos pacientes, além do diagnóstico principal, sofre de outras doenças, portanto, os medicamentos devem atuar em órgãos e sistemas de forma absolutamente formas idênticas;
  • farmacêutico - neste caso, o medicamento deve ter a mesma composição, forma de liberação e conteúdo dos componentes;
  • clínica – a tolerância ao medicamento também deve corresponder ao original.

Situações em que a substituição é terminantemente proibida

Não é recomendado alterar medicamentos prescritos para o paciente e o farmacêutico sem o consentimento do doutor. No entanto, muitas vezes o mesmo se aplica a medicamentos de venda livre.

Hoje a medicina usa dois sistemas de substituição. A primeira, total, prevê a possibilidade de utilização de análogos iguais em biodisponibilidade, equivalência, farmacocinética e farmacodinâmica. Ao escrever uma receita para esses fundos, o médico coloca uma marca especial com permissão. Nesse caso , o farmacêutico determina qual medicamento é apropriado para o paciente.

O segundo, proibitivo, não permite escolher análogos em vez do remédio prescrito. O médico deve anotar isso na receita. Por exemplo, é estritamente proibido alterar grupos farmacológicos de drogas como β-bloqueadores, antagonistas de Ca, drogas antiepilépticas. E isso está longe de ser uma lista exaustiva.

Além disso, a substituição de medicamentos por análogos não deve ser feita se:

  • houver patologias graves, principalmente hepáticas e renais, pois o metabolismo de diferentes drogas é significativamente diferente.
  • ​​
  • o paciente tem histórico de diabetes mellitus, pois alguns fabricantes adicionam corretores de sabor à base de sacarose, glicose às suas preparações melhorar o sabor].
  • Os medicamentos destinam-se a crianças e pacientes idosos.

E como é em outros países

Em diferentes partes do mundo, a questão de economizar substituindo medicamentos por medicamentos mais baratos é percebida de forma diferente. Por exemplo, nos EUA e no Canadá, isso só é possível se o médico não tiver observado a proibição de substituição. No Reino Unido, isso está completamente descartado. O farmacêutico deve liberar apenas o remédio indicado na receita.

A Dinamarca é mais fiel - para substituir um médico, basta “dar o sinal verde”, e o Ministério da Saúde francês até incentiva a prescrição de medicamentos mais baratos. Este país tem até um sistema de multas para a prescrição de medicamentos caros.

Se você ainda vai escolher análogos mais baratos, você deve definitivamente considerar qual grupo de medicamentos o médico receitou ou quais sintomas você precisa se livrar. Se a situação for grave, você não deve substituir os medicamentos por conta própria.

A economia deve ser razoável!

Fontes